Activitéspour les aidants de septembre à décembre 2022. Réseau ALSACEP . Épidémie à Coronavirus Covid-19 et Sclérose en plaques. Un examen de la rétine. Sur le zinc. École de la SEP. Centre-Valde Loire - Blois. Octobre / novembre 2022. Ateliers : SEP attitude 41. À partir de septembre 2022.

Doi RN-06-2007-163-6-7-0035-3787-101019-200702726 Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de au texte intégral de cet article nécessite un abonnement. pages 9 Iconographies 0 Vidéos 0 Autres 0 RésuméMalgré les progrès thérapeutiques, l’évolution de la sclérose en plaques, traitée ou non, peut tôt ou tard conduire à l’installation d’un handicap ne se limitant pas aux seuls troubles locomoteurs. Générées par des années de poussées suivies de l’installation insidieuse, mais continue, des déficits moteurs, sensitifs, génito-sphinctériens, cérébelleux, sensoriels ou cognitifs, les conséquences sont à la fois physiques, psychologiques et même socio-économiques. La rééducation fonctionnelle fait donc partie des traitements proposés et son efficacité semble maintenant établie. Différentes modalités de prise en charge sont possibles en hospitalisation ou à domicile, impliquant de nombreux professionnels de santé kinésithérapeutes, ergothérapeutes, orthophonistes, infirmières, orthoptiste…, dont la coordination est assurée par le neurologue et/ou le médecin de rééducation. Les objectifs doivent être déterminés de façon précise selon le niveau de handicap et être adaptés aux besoins de chaque patient. Les programmes sont le plus souvent pluridisciplinaires, associant des techniques de rééducation neurologiques spécifiques à des exercices plus fonctionnels voire du réentraînement à l’effort. Dans l’avenir, la rééducation ne devrait plus se limiter à la prise en charge de patients avec un handicap sévère mais être proposée plus tôt, afin d’avoir une action préventive sur les symptômes et leurs in multiple sclerosis an sclerosis MS is a chronic progressive disease which is the leading cause, after road traffic accidents, of handicap in young subjects. The large range of symptoms associated with MS lead to continuing decline in mood and quality of life. Despite therapeutic advances, functional impairments have significant consequences. Neurorehabilitation can be highly contributive in this disease with the goals of increasing independence and quality-of-life and improving functional capacities. Individualized programs elaborated by a multidisciplinary team of experts are the key to success of rehabilitation. Assessment is difficult because of the underlying conflict between the philosophies of rehabilitation and evidence-based medicine. The aim of this paper is to provide an overview of MS rehabilitation. Physical exercise is safe and should be encouraged for people with MS. Some studies have shown that supervised exercises have a beneficial effect on MS disability and quality of life. Inpatient rehabilitation for MS yields short-term benefits in function, mobility and quality of life; periodic hospitalization may be needed. In the future, rehabilitation professionals will have to learn how to anticipate patient needs and lay the groundwork for services and equipment in advance. Rehabilitation is one of the treatments of MS patients and should be viewed as an ongoing process to maintain and restore maximum function and quality of life. Mots clés Sclérose en plaques , Rééducation fonctionnelle , Exercice physique Keywords Multiple sclerosis , Rehabilitation , Physical exercice Plan© 2007 Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés. Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de au texte intégral de cet article nécessite un abonnement. Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de d’article à l’unité est indisponible à l’heure actuelle. Déjà abonné à cette revue ?

La sclérose en plaques est une maladie auto-immune du système nerveux, caractérisée par des difficultés de conduction de l'influx nerveux. La commande nerveuse étant déficiente, les premiers signes qui apparaissent sont des symptômes moteurs et une faiblesse musculaire. Peuvent aussi se manifester des troubles sensitifs fourmillements, sensations de brûlure, de douleur et/ou une baisse de la vision, des troubles de l'équilibre, urinaires, sexuels, etc. C'est aussi une maladie chronique évolutive par poussées qui peut dérouter le sclérose en plaques évolue classiquement en deux phasesLa sclérose en plaques débute par des poussées qui se succèdent à un rythme d'environ une par an, entrecoupées par des périodes de rémission complète. Au fil des années, les poussées peuvent être à l'origine de séquelles irréversibles conduisant à des handicaps. Au début de la maladie, il convient de faire un diagnostic et de décider du traitement. Le diagnostic consiste à mettre en évidence les lésions cérébrales, un exercice facilité par les nouvelles techniques d'imagerie cérébrale, notamment l'IRM. Tous les neurologues sont capables d'apporter une réponse claire et de proposer une prise en charge. Une personne atteinte de sclérose en plaques peut cependant demander un deuxième avis auprès d'une structure spécialisée comme il y en a aujourd'hui dans toute la France. En effet, en matière de sclérose en plaques, chaque malade est un cas spécifique, la situation est souvent complexe et le traitement discutable. Or les traitements disponibles pour cette première phase de la maladie sont lourds et astreignants. Ils sont injectables et ils peuvent avoir des effets secondaires. C'est la raison pour laquelle des structures d'information pour aider les patients à prendre une décision en toute connaissance de cause commencent à se développer, à l'instar de ce qui existe déjà à l'hôpital de la des centres spécialisés dans la sclérose en plaquesEn revanche, lorsque des séquelles apparaissent le plus souvent c'est que le traitement initial n'a pas été efficace, la prise en charge et la décision thérapeutique sont plutôt du ressort d'une structure attention, il faut éviter de changer sans cesse de médecin. En effet, une personne atteinte de cette maladie est mieux évaluée et mieux suivie par des médecins qui la connaissent. Par ailleurs, à tous les stades, il est préférable d'être pris en charge non par un seul médecin, mais par une équipe pilotée par le médecin neurologue et composée au minimum d'un psychologue et en France, personnes sont touchées par la sclérose en plaques et nouveaux cas sont diagnostiqués chaque année. Trois femmes sont atteintes pour un homme. Dans les trois quarts des cas, la maladie débute entre 20 et 35 NewsletterRecevez encore plus d'infos santé en vous abonnant à la quotidienne de adresse mail est collectée par pour vous permettre de recevoir nos actualités. En savoir plus.

Desséjours d’un mois en centre de rééducation, hors des poussées, sont proposés aux patients. Séjours qui ont pour but de préserver ou de leur redonner des capacités d’autonomie. Une étude prospective [1] réalisée sur les effets de ces séjours, a montré la progression des patients atteints de sclérose en plaques dans les domaines de l’équilibration, de la marche, de la Neurologie Rééducation de la Sclérose en Plaque Le Cabinet prend un seul patient par demi-heure pour une meilleure qualité des soins. Les séances avec prescription médicale sont remboursées par la sécurité sociale et les mutuelles. Rééducation de la Sclérose en Plaque SEP. On parle de Neurologie par une atteinte du Système Nerveux. Il existe le Système Nerveux Central SNC qui est le Cerveaux et la Moëlle Épinière ou Spinale et le Système Nerveux Périphérique SNP. L’atteinte du Système Nerveux Central peut engendrer une perte fonctionnelle qui pourra être rééduquée. Présentation de la Sclérose en Plaque SEP La Sclérose en Plaque SEP une maladie auto-immune, de cause encore inconnue. Il y a une réponse anormale du système immunitaire qui est à l’origine de lésions multiples touchant le système nerveux central SNC. Chaque cas de SEP est un cas différent dont les signes cliniques sont la conséquence de la localisation des plaques de démyélinisation. La myéline est une substance qui sert à isoler et à protéger les fibres nerveuses, comme le fait le plastique autour des fils électriques. La gaine de myéline améliore les propriétés électriques de la fibre nerveuse et permet une vitesse de conduction plus élevée du signal jusqu’à 120 m/s. La SEP touche surtout l’adulte jeune, elle débute en général entre 18 et 45 ans. Les signes cliniques sont variables, mais certains sont bien connus comme un syndrome déficitaire moteur ou sensitif d’installation rapide ou la névrite optique rétrobulbaire. Le diagnostic est affirmé par la multifocalité des signes ainsi que par les poussées. On différencie 4 stades d’invalidité motrice Stade 1 Indépendance totale Stade 2 Signes neurologiques, demi-indépendance Stade 3 Déficits moteurs, cérébelleux, vestibulaires importants avec marche impossible et indépendance au fauteuil Stade 4 État grabataire La Rééducation de la Sclérose en Plaque SEP C’est une liste non exhaustive et qui sera adaptée en fonction de l’avancée de la pathologie du patient. La Rééducation de la Sclérose en Plaques SEP Étirements Exercices d’équilibre et de proprioception Massage des zones douloureuses Renforcement Musculaire doux En fonction des zones atteintes, un travail spécifique de mobilisations sera mis en place Exercices fonctionnels à visée d’amélioration des gestes du quotidien marche, attraper des objets en hauteur… Renseignements PRENDRE RDV Prendre rendez-vous pour les séances de Kiné – Rééducation – Ondes de Choc Téléphonez au 04 67 17 26 33 pas de RDV en ligne Prendre rendez-vous pour les séances d’Ostéopathie avec Arnaud ADRIAN Téléphonez au 06 61 62 62 04 pas de RDV en ligne PRENDRE RDV EN LIGNE pour les séances de Cellu M6, Hypnose Médicale, Massages Relaxants, Remise en Forme – Coaching, DLM et Pressothérapie ^{Ellepermet de mettre en œuvre des stratégies de rééducation novatrices et un sport adapté pour les personnes atteintes de sclérose en plaques. Notamment pour la récupération de la marche, en améliorant aussi bien la coordination, la rapidité, l’endurance et enfin la}

Qu'est-ce que la SEP? La sclérose en plaques, aussi appelée encéphalomyélite disséminée, est une maladie inflammatoire chronique du système nerveux central. Il y a des sites d'inflammation en forme de cœur lésions dans le cerveau et la moelle épinière. Dans le monde, 2,5 millions de personnes sont touchées, soit plus de deux fois plus de femmes que d'hommes tombent malades. La maladie se caractérise par la perte des gaines de myéline des fibres nerveuses. La cause de la maladie est encore inconnue aujourd'hui. L'expression de la SEP est très variable. Selon l'emplacement des lésions, divers symptômes neurologiques sont possibles. Il existe également différentes formes de cette maladie. Il peut s'agir d'une rechute ou d'une aggravation continue. Jusqu'à il y a quelques années, le diagnostic se faisait uniquement sur la base des symptômes cliniques. Entre-temps, les résultats de laboratoire et les images IRM du système nerveux central ont été ajoutés comme preuves. Actuellement, il n'existe aucune possibilité de guérir la SEP. Cependant, les médicaments immunosuppresseurs et immunomodulateurs peuvent avoir une influence positive sur l'évolution de la maladie. Que fait la SEP? La cause de la sclérose en plaques est inconnue. Une réponse autoréactive de l'organisme à un antigène est suspectée, ce qui conduit à une fausse attaque du système immunitaire propre contre les gaines de myéline des fibres nerveuses. Les infections virales sont considérées comme des antigènes possibles; entre autres, le virus d'Eppstein-Barr, qui déclenche la fièvre glandulaire de Pfeiffer, est soupçonné de causer la sclérose en plaques. Quels sont les signes et les symptômes de la sclérose en plaques? Les symptômes de la SEP sont très variables et individuels. Dans la plupart des cas, la SEP débute par une poussée accompagnée d'un symptôme clinique. Cette condition est aussi appelée "syndrome cliniquement isolé". Le syndrome cliniquement isolé est un précurseur de la SEP. 80 % des personnes atteintes développent un autre syndrome clinique, appelé sclérose en plaques. 20 % des patients n'ont pas à subir une deuxième poussée jusqu'à 20 ans après l'apparition du syndrome cliniquement isolé et ne développent pas la SEP. Les symptômes les plus courants sont signalés par les personnes atteintes troubles visuels troubles sensoriels Fatigue permanente Les symptômes disparaissent souvent de façon incomplète ou complète en quelques jours ou quelques semaines. Dans la suite de la maladie, il y a d'autres rechutes avec les mêmes symptômes ou de nouveaux symptômes que ceux qui sont apparus Perturbations motrices Troubles de la vidange vésicale Troubles de la fonction sexuelle Tremblements pendant le mouvement somnolence diurne déprime troubles de la mémoire troubles de concentration Diagnostic Test de sclérose en plaques Le diagnostic de SEP se fait en trois étapes. Sur la base de l'entretien d'anamnèse, le médecin peut déjà exprimer la suspicion d'une maladie inflammatoire du système nerveux central. Par la suite, des examens de laboratoire et des images IRM sont utilisés pour exclure d'autres maladies, appelées diagnostics différentiels. La troisième est ce qu'on appelle la "diffusion spatiale et temporelle". Cela signifie qu'au moins deux lésions se sont produites à des moments ou à des endroits différents dans le corps. Ce n'est qu'alors que la sclérose en plaques pourra être diagnostiquée. Cours sur la sclérose en plaques Il existe trois types différents de sclérose en plaques. La SEP rémittente récurrente décrit la forme sous laquelle les patients connaissent des poussées de symptômes cliniques qui disparaissent presque complètement après quelques jours ou quelques semaines. Il n'y a pas d'augmentation de la maladie entre les poussées. Il s'agit de la forme la plus courante chez 85 % de tous les patients atteints de SEP. Cela entraîne une forme progressive secondaire de SEP chez plus de la moitié des patients. Ici, le handicap augmente de plus en plus ; des rechutes peuvent également se produire entre les deux. D'autre part, la SEP progressive primaire survient chez environ 15 % des patients. Cette forme a le pronostic le plus mauvais et décrit une invalidité de plus en plus grave sans rechute. Traitement de la sclérose en plaques Malheureusement, il n'existe toujours pas de traitement pour traiter la cause de la sclérose en plaques, car elle est encore inconnue. La thérapie se compose essentiellement de trois piliers thérapie de poussée Thérapie modificatrice de trajectoire Thérapie symptomatique En cas de rechute aiguë, de fortes doses de cortisol sont administrées pendant 3 à 5 jours. Dans le traitement modificateur de la progression, on utilise des médicaments immunosuppresseurs et immunomodulateurs pour prolonger les intervalles de rechute et réduire l'activité de la maladie. La physiothérapie, l'ergothérapie, la psychothérapie, etc. sont utilisées comme mesures de soutien pour soulager les symptômes et améliorer la qualité de vie des patients. Réadaptation pour la SEP L'objectif de la réadaptation en général est de maintenir les performances, l'indépendance et donc la participation à la vie sociale. Chez les patients atteints de sclérose en plaques, l'accent est mis sur le soulagement des symptômes de spasticité, de douleur et de problèmes vésicaux et intestinaux. En outre, les capacités motrices et cognitives des personnes touchées doivent être maintenues. Les mesures de rééducation peuvent être réalisées soit en ambulatoire, soit, dans les cas graves, en hospitalisation. Dans les cliniques spéciales de réadaptation neurologique, le personnel est formé, entre autres, aux patients atteints de SEP et peut les soutenir particulièrement bien. Quels spécialistes et cliniques sont des spécialistes de la SEP? La sclérose en plaques relève du domaine de la neurologie. Dans les grandes cliniques, ces médecins travaillent en étroite collaboration avec les neuroradiologistes sur le diagnostic et le traitement des patients atteints de SEP. Nous vous aidons à trouver un expert pour votre maladie. Tous les médecins et cliniques répertoriés ont été examinés par nos soins pour leur spécialisation exceptionnelle dans le domaine de la sclérose en plaques et attendent votre demande de renseignements ou de traitement. Sources Brandt et al. Therapie und Verlauf neurologischer Erkrankungen. 6. Auflage. Kohlhammer 2012, ISBN 3-170-21674-0. Kingwell et al. Incidence and prevalence of multiple sclerosis in Europe a systematic review. In BMC Neurology. Band 13, Nummer 128, 2013, doi

chezles patients atteints de sclérose en plaques * Rééducateur-chef ** Kinésithérapeute-chef *** Médecin Chef de service Institut de rééducation Pomponiana-Olbia, Hyères (83) 25 n° 452 KS février 2005 Introduction Comme la sclérose en plaques (SEP) est une pathologie dégénérative, on pourrait s’attendre à ce que la prise en charge rééducative soit un simple pla-cebo. Or Affection neurologique dégénérative, la sclérose en plaques requiert une prise en charge médicale mais également rééducative afin de ralentir les pertes motrices et l'altération de différentes fonctions musculaires liées à une immobilisation prolongée. En cela, la kinésithérapie s'avère particulièrement efficace. Traitement de la sclérose en plaques une prise en charge spécifique Les personnes atteintes de sclérose en plaques nécessitent un traitement particulier et adapté au stade d'évolution de la maladie. Les séances de kinésithérapie poursuivent généralement le double but de soulager les symptômes fonctionnels induits par l'atteinte neurologique et de freiner l'évolution de la dégénérescence. Ainsi, le choix des exercices sera décidé en fonction du handicap et des objectifs fixés par le praticien, en accord avec son de la sclérose en plaques que faut-il rééduquer ?La kinésithérapie s'inscrit pleinement dans le protocole de soins du patient. Cette discipline est particulièrement indiquée dans un cadre rééducatif de troubles de la marche et de l'équilibre. Tout le travail des kinésithérapeutes consiste à trouver le juste dosage entre les périodes d'effort et les phases de repos. En effet, les patients atteints de sclérose en plaques souffrent d'une fatigue souvent invalidante qui nécessite une réadaptation mesurée à l'effort physique. Ces séances doivent également permettre la prise en charge des troubles génito-sphinctériens et de pallier une perte d'autonomie progressive. Notre NewsletterRecevez encore plus d'infos santé en vous abonnant à la quotidienne de adresse mail est collectée par pour vous permettre de recevoir nos actualités. En savoir plus. 7xlbgcT.

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